65歲老菸槍　創最高齡邊緣性捐贈肺移植成功紀錄 *

(健康醫療網／記者郭庚儒報導)65歲的高先生長期抽菸，患有瀰漫性肺氣腫合併肺動脈高壓，須配戴氧氣，經健保核准接受肺移植，接受來自64歲老菸槍的「邊緣性捐贈肺」。在上月進行雙肺肺臟移植手術，術後2日即拔管，10月1日順利出院；如今，他能夠自行呼吸，走路不再喘，重拾正常人生。此案例也創下國內最高齡邊緣性捐贈肺移植成功紀錄。邊緣性捐贈肺被拒絕　獲得肺移植機會收治個案的台北榮民總醫院外科部胸腔外科主治醫師許瀚水指出，該病患經評估適合肺臟移植，捐贈肺是來自一位64歲且有超過20年抽菸史男性，也就是所謂的邊緣性捐贈肺，被等待排名較前的醫院及病患拒絕後，才獲得肺移植的機會。許瀚水醫師說明，在獲得個案及家屬同意後，9月18日進行雙肺肺臟移植手術，術後個案恢復迅速良好，顯示即使是非理想捐贈肺的邊緣性捐贈肺，只要經過審慎評估，也可進行肺移植手術，目前初步追蹤仍獲得良好結果。理想捐贈肺　捐贈者年齡小於55歲許瀚水醫師強調，理想捐贈肺的條件包括捐贈者年齡小於55歲，血氧正常、胸部X光正常，以及支氣管鏡檢查正常等。一般而言，年齡較大的捐贈肺被使用的機率不高，而年紀較大的捐贈肺若條件較好，通常也會移植在年齡較大的病患。邊緣性捐贈肺　增加捐贈肺參考根據2017年國際心肺移植學會肺臟移植登錄資料研究報告顯示，65至80歲年齡較大的肺移植病患，中期預後並不會因捐贈者年齡較大而較差。許瀚水醫師認為，目前國內捐贈肺年齡原則為65歲以下，但每年需要肺移植的病患將近40人，僅6至10人配對成功，此邊緣性捐贈肺移植成功案例，或許能夠作為增加捐贈肺被使用率的參考。
資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=35438
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